Testes neuropsicológicos aplicados à demência de Alzheimer: velhas e novas perspectivas de aplicação

Abstract

Nesta monografia serão analisados os testes neuropsicológicos aplicados à demência de Alzheimer. Passando pelo histórico demográfico brasileiro do século XX até os dias de hoje, o leitor poderá ter uma compreensão maior da importância de se estudar sobre o envelhecimento e enfermidades ligadas a ele. A história da demência tem uma grande importância para contextualizar o tema e trazer à tona uma problemática geral: a memória e o esquecimento. Estes dois assuntos serão discutidos cronologicamente para então poder introduzir a história da Neuropsicologia no Brasil e a da própria testagem neuropsicológica em si. Três hipóteses a respeito da DA são aceitas e discutidas atualmente: a hipótese da betaamilóide, do Herpes e da Diabetes 3. Os testes discutidos e apresentados aqui são: o Mini Exame do Estado Mental (MMS), o Teste do Relógio (TR), a Bateria Rápida de Avaliação Frontal (BREF), o Escore Clínica de Demência (CDR), a Escala de Depressão Geriátrica – versão curta (EDG), Atividades da Vida Diária (AVKATZ), Inventário de Atividades da Vida Diária (AIVDLAWTON), o Queixas Mnésicas para Fatos Recentes (MacNair-Pc; MacNairAc) e o Teste de Semelhanças (TS). Além dos testes, são analisados também aspectos sociais, como: escolaridade, idade, tabagismo/etilismo, atividade física, etc. Os objetivos do trabalho são quatro: mostrar quais as avaliações neuropsicológicas são aplicadas, procurar falhas diagnosticais, sugerir uma nova bateria de testes e propor perspectivas futuras a respeito de novas tecnologias que estão sendo desenvolvidas para a detecção de demências com maior precisão. Os resultados mostram que o MMS possui boa correlação com todos os testes, mas ainda não distingue uma demência da outra. É necessário o auxílio de outros testes específicos. Alguns dos testes utilizados nesta pesquisa, como o EDG e o MacNair, versão para pacientes, não possuem correlação alguma com as outras avaliações e poderiam ser substituídos por novos ou cortados de vez para a diminuição da bateria. O sexo, a escolaridade, o tabagismo e etilismo e a idade ainda são fatores que influenciam nos resultados dos testes. Um maior investimento em projetos sociais de melhora na educação e saúde poderia ajudar a combater a demência de Alzheimer. Existem novos testes sendo testados, traduzidos e correlacionados. Alguns deles serão mostrados neste trabalho.