Estratégias de hemostasia em cirurgia da mão: tempo de torniquete e alternativas na prática operatória

Abstract

O torniquete pneumático é um dos recursos mais utilizados em cirurgia da mão e do membro superior, proporcionando campo cirúrgico exangue e visibilidade operatória adequada. A duração segura de sua aplicação tem sido amplamente discutida na literatura, com implicações para a função nervosa, a integridade muscular e a perfusão tecidual. Paralelamente, técnicas alternativas de hemostasia - notadamente a WALANT (Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet) - tem ampliado o espectro de procedimentos realizáveis sem isquemia induzida, representando mudança de paradigma na cirurgia ambulatorial da mão.