Abordagem nutricional nas neoplasias hematológicas em pacientes oncológicos pediátrico

Abstract

Objetivo: O objetivo deste estudo é revisar artigos e diretrizes da Terapia Nutricional em Pacientes Oncológicos Pediatricos de acordo com suas indicações, contraindicações e suas complicações, bem como as alterações do estado nutricional decorrentes da sintomatologia da neoplasia hematólogica. Metodologia: Foi realizada um revisão de literatura a respeito do tema, por meio de pesquisas nas bases de dados PubMed, Scielo, EBSCOhost e Google Acadêmico. Resultados: Os efeitos fisiológicos do câncer no organismo demandam quantidades energéticas e nutricionais maiores devido ao aumento do gasto energético causado pelo estresse e catabolismo da própria doença, má absorção intestinal, alterações no metabolismo de nutrientes e efeitos colaterais da terapia antineoplásica. Estas condições interferem diretamente no estado nutricional dos pacientes, que tendem a desenvolver défict ou excesso de peso, entretanto são dados inconstantes. A terapia nutricional enteral tem sido considerada a via mais vantajosa para pacientes oncológicos pediátricos, por ser mais fisiológica, mantendo a integridade da mucosa intestinal e por minimizar a chances de risco de infecção e outras complicações. Contudo, a via parenteral é indicada como suporte em crianças que não conseguiram cumprir suas metas de fornecimento de nutrientes enteralmente e como um método de terapia nutricional amplamente utilizado e recomendado como opção para pacientes submetidos ao Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas. Conclusão: Apesar dos vários benefícios atingidos com uso da terapia nutricional, mais pesquisas são necessárias para o desenvolvimento de diretrizes de tratamento e alterações nutricionais especialmente nesta faixa etária exclusiva que está em fase de crescimento e desenvolvimento, onde estes tem impacto significativo na qualidade e expectativa de vida do paciente oncológico pediatrico.