Reconstrução do trânsito intestinal: experiência de um hospital terciário e revisão de literatura

Abstract

Diversas situações clínicas podem demandar a confecção de estomias temporárias ou definitivas. Os estomas temporários podem ser fechados em momentos variáveis, com índices de complicações que não são desprezíveis. Este estudo tem como propósito avaliar a morbimortalidade associada à reconstrução do trânsito intestinal em um hospital terciário do Distrito Federal. Além das complicações, foram analisadas as indicações para confecção dos estomas, o intervalo entre o diagnóstico clínico da doença de base e a realização da ostomia, bem como o tempo transcorrido entre sua confecção e o fechamento, assim como variáveis epidemiológicas e demográficas pertinentes. Trata-se de uma pesquisa retrospectiva, observacional e longitudinal, baseada na revisão de prontuários de pacientes submetidos à reconstrução do trânsito intestinal na unidade de coloproctologia do Hospital de Base do Distrito Federal (IGES-DF), no período de 2013 a 2023. Houve predomínio do sexo masculino (62,5%), sendo a neoplasia colorretal a principal indicação para os toma (33,3%). A taxa de complicações pós-operatórias foi de 60,8% na confecção de ostomias e de 34% na reconstrução de trânsito, com mortalidade de 5% e 9,8%, respectivamente. Sessenta e oito por cento dos pacientes aguardaram mais de 12 meses para a reconstrução. A morbimortalidade esteve fortemente associada à idade avançada, presença de comorbidades e caráter emergencial das