Obesidade infantil sem comorbidades na prática pediátrica: definição, avaliação clínica e conduta baseada no contexto familiar

Abstract

Introdução: A obesidade infantil sem comorbidades é a forma mais prevalente dessa condição na prática pediátrica, frequentemente associada a fatores ambientais e familiares, especialmente quando um ou ambos os pais apresentam excesso de peso. A condução clínica ainda é marcada por incertezas, oscilando entre intervenções insuficientes e abordagens excessivamente medicalizadas. Objetivo: Descrever a abordagem do pediatra diante da criança obesa sem sinais clínicos de complicações metabólicas, enfatizando a definição adequada de sobrepeso e obesidade, a avaliação clínica estruturada e a conduta baseada no contexto familiar. Método: Trata-se de uma revisão narrativa fundamentada em diretrizes nacionais e internacionais. Resultados: Observa-se que na ausência de sinais de risco, a investigação laboratorial não é indicada inicialmente, devendo a abordagem centrar-se na anamnese, no exame físico e na dinâmica familiar. A intervenção baseia-se em mudanças comportamentais sustentáveis, com participação ativa dos cuidadores. Conclusão: Conclui-se que o pediatra exerce papel central na condução desses casos, devendo evitar tanto a banalização quanto a medicalização da obesidade infantil.