Estudo das alterações dermatológicas em pacientes com doença inflamatória intestinal e sua associação com a doença de base ou ao seu tratamento

Abstract

As doenças inflamatórias intestinais (DII´s) são uma das principais causas de diarreia crônica, apresentando como principais entidades a Doença de Crohn e a Retocolite Em relação às manifestações cutâneas, essas podem ser classificadas em quatro categorias: específica, reativa, associada e medicamentosa. O presente estudo teve como objetivo a identificação das alterações dermatológicas em pacientes com doença inflamatória intestinal acompanhados no ambulatório de gastroenterologia do Hospital Universitário de Brasília - HUB por meio de um estudo transversal do tipo série de casos. Foi realizado um estudo transversal do tipo série de casos. Os pacientes que concordaram em participar do estudo foram avaliados por médico dermatologista para detecção de lesões dermatológicas. Foi preenchida uma ficha com dados sobre o estado clínico do paciente, os fármacos utilizados para o controle da doença e as manifestações dermatológicas atuais, sendo classificadas como possivelmente relacionadas, sabidamente relacionadas ou não relacionadas à doença de base ou ao seu tratamento. Vinte e seis dos 100 pacientes avaliados apresentavam queixas dermatológicas. Desses, 04 apresentaram manifestações sabidamente relacionadas, 09 apresentaram manifestações possivelmente relacionadas e 10 apresentaram manifestações não relacionadas. Com isso, foi possível observar que lesões dermatológicas são um achado frequente nesses pacientes, apresentando prejuízos reais à qualidade de vida e por vezes prejudicando o tratamento da doença de base, sendo seu reconhecimento e tratamento específico de extrema importância para a prática médica. Devido a isso, torna-se necessário estabelecer rotinas de avaliação dermatológica em pacientes portadores de DII´s, com ou sem o uso de imunobiológicos e a necessidade de considerar outras opções terapêuticas quando as manifestações cutâneas das drogas forem muito intensas. Ademais, seria interessante um trabalho integrado entre as especialidades de gastrologia e dermatologia, visando identificação de complicações dermatológicas relacionadas a medicamentos ou tratamento e consequente necessidade de ajuste terapêutico visando a melhora do paciente.