Dengue: histórico e distribuição, fatores determinantes da sua transmissão, aspectos clínicos, prevenção e controle

Abstract

Cerca de 2 bilhões de pessoas vivem em áreas onde é possível a transmissão da dengue. O número de casos é estimado entre 50 e 100 milhões por ano. No Brasil, a explosão demográfica e a conseqüente deterioriação dos sistemas de saneamento básico, vigilância epidemiológica e informação, fizeram aumentar a incidência da dengue nos anos 90, e atualmente, até o mês de fevereiro deste ano, o número de casos já era de 212.890. A dengue é uma virose cujo agente etiológico possui quatro sorotipos antigenicamente distintos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. É transmitida, quando o mosquito da espécie Aedes aegypti infectado pelo vírus pica um ser humano e este passa a apresentar um quadro clínico que pode variar desde a forma clássica benigna, até a forma hemorrágica, que se não for tratada adequadamente pode levar ao choque e ao óbito. O diagnóstico precoce da doença é de difícil determinação, pois seus primeiros sintomas muitas vezes se confundem com os de outras doenças febris e exantemáticas. Desta forma, o controle da dengue deve se basear na investigação de casos, confirmação laboratorial dos mesmos, vigilância das formas clínicas e combate ao vetor. É preciso que o governo, as autoridades de saúde e a população unam esforços no combate ao Aedes aegypti como forma de prevenção de grandes epidemias. Esta revisão tem como propósitos apresentar o histórico da doença e sua distribuição, principalmente no Brasil, os fatores condicionantes da sua transmissão, as formas de apresentação do quadro clínico e diagnóstico, bem como apontar as medidas de prevenção e controle disponíveis.